Avec plus de 20 % de sa population âgée de plus de 60 ans et une attention publique croissante portée à la santé, la Chine s’est engagée à adopter une « stratégie de santé avant tout » qui met l’accent sur la prévention des maladies et la gestion de la santé.
Cette stratégie a été décrite dans une résolution de réforme clé récemment adoptée lors de la troisième session plénière du 20e Comité central du Parti communiste chinois.
Grâce à des progrès solides dans le domaine des soins de santé, le pays est en train de passer du traitement principal des maladies au maintien de la santé globale.
« Cette transition est une caractéristique commune de la réforme médicale et des améliorations apportées dans de nombreux pays », a déclaré Gordon G. Liu, doyen de l’Institut pour la santé mondiale et le développement de l’Université de Pékin.
Il a noté que dans une société vieillissante, les demandes de services médicaux sont de plus en plus orientées vers une gestion de la santé de haute qualité, la gestion des maladies chroniques et les soins de longue durée.
Liu a déclaré que les services médicaux de gestion de la santé pouvaient encore être améliorés en Chine.
Pour assurer la santé globale de son immense population, le pays doit renforcer « les capacités de surveillance des maladies et d’alerte précoce, d’évaluation des risques, d’enquête épidémiologique, de tests et d’inspections, d’intervention d’urgence et de traitement médical », selon la résolution.
Ces dernières années, le gouvernement et les institutions médicales ont réalisé des progrès significatifs dans ces domaines, notamment dans la lutte contre les maladies chroniques et la prévention des épidémies.
Des plans d’action ont été élaborés pour prévenir et contrôler quatre grandes maladies chroniques qui sont responsables de plus de 80 % des décès dans le pays. Ces plans proposent des mesures telles que la sensibilisation précoce des patients diabétiques afin de prévenir la progression de la maladie et le renforcement des capacités de dépistage des maladies respiratoires chroniques.
La Chine propose des services de dépistage précoce pour de nombreux cancers courants, couvrant la plupart des 10 principaux types de cancer. Près de 200 millions de femmes ont bénéficié de dépistages du cancer du col de l’utérus et du sein.
En ce qui concerne les épidémies, la Chine a mis en place un système de signalement direct couvrant environ 84 000 établissements médicaux. Les autorités sanitaires se sont engagées à mettre à niveau ce système afin de renforcer ses capacités de surveillance des risques.
La Chine s’efforce également d’étendre la couverture des services de médecins de famille et des régimes d’assurance soins de longue durée afin de fournir des soins à domicile à sa population.
La promotion de la santé publique implique des efforts conjoints de divers ministères et nécessite le « développement et la gouvernance coordonnés des services médicaux, de l’assurance médicale et des produits pharmaceutiques », comme le souligne la résolution.
Cette approche est issue de l’expérience réussie de réforme médicale dans la ville de Sanming, dans la province du Fujian, à l’est de la Chine, et a été promue à l’échelle nationale.
Zhan Jifu, ancien directeur du bureau provincial de la sécurité des soins de santé du Fujian, qui a dirigé la réforme médicale à Sanming, estime que cette collaboration aide à orienter les pratiques médicales pour mieux répondre à la demande du public pour une vie plus saine.
Selon Liu, la réforme des systèmes d’assurance médicale doit aller de pair avec celle des services médicaux. « De nouvelles méthodes de paiement doivent être explorées pour encourager davantage de médecins à pratiquer la médecine et à gérer la santé dans les communautés et les ménages plutôt que de rester dans les hôpitaux », a-t-il ajouté.
