La Chine a fait des progrès importants dans la rationalisation des services médicaux interrégionaux en améliorant son système de paiement des soins de santé, l’assouplissement des charges financières pour les patients et les établissements médicaux.
Selon la National Healthcare Security Administration (NHSA), 77% des régions coordonnées du pays ont désormais atteint un règlement instantané des fonds d’assurance médicale de base pour les établissements médicaux.
Dans le système de santé chinois, une région coordonnée se réfère à une zone administrative désignée – souvent au niveau provincial, municipal ou du comté – qui participe à un mécanisme de coordination d’assurance médicale unifiée. Ces régions font partie d’un effort national pour intégrer les ressources de santé, standardiser les politiques et rationaliser les services médicaux interrégionaux et les remboursements d’assurance.
Cette réforme a déjà déboursé de 300,1 milliards de yuans (41,7 milliards de dollars) en fonds d’assurance médicale, atténuant la pression des paiements préalables précédemment portés par les prestataires de soins de santé.
En janvier 2025, la NHSA a lancé une refonte majeure pour parvenir à un règlement instantané des fonds d’assurance médicale de base dans 80% des régions coordonnées d’ici la fin de cette année. Au 6 mai, 300 régions coordonnées, représentant 77% du total, ont activé le mécanisme de règlement instantané, couvrant 361 800 institutions médicales désignées.
Pour optimiser la gestion des fonds, ces régions ont adopté des approches flexibles en fonction des délais hebdomadaires ou mensuels, accélérant la distribution de fonds tout en stabilisant les flux de trésorerie pour les prestataires de soins de santé. Cette stratégie garantit non seulement un financement prévisible pour les établissements médicaux, mais réduit également la pression financière sur les patients assurés, garantissant un accès en temps opportun aux soins.
